นักวิจัยชาวอังกฤษยังทำการโหวตอีกครั้งในการถกเถียงกันอย่างต่อเนื่องว่าการรักษาโรคช่องคลอดบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์สามารถป้องกันการคลอดก่อนกำหนดหรือไม่

คมอรรคเดช ร่วมรักษ์,

การศึกษาของพวกเขาพบว่าเมื่อทำการรักษาในช่วง 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์อัตราการคลอดก่อนกำหนดนั้นลดลงอย่างมากถึงร้อยละ 60

การศึกษาโดยนักวิจัยจากวิทยาลัยการแพทย์อิมพีเรียลในกรุงลอนดอนปรากฏใน สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาฉบับเดือนมีนาคม

น่าประทับใจเท่ากับเสียงที่ค้นพบพวกเขาเข้าร่วมการศึกษาอื่น ๆ มากมายที่มาถึงข้อสรุปที่ขัดแย้งกันอย่างชัดเจน

“ นักวิจัยบางคนพบว่าการรักษาลดการคลอดก่อนกำหนดส่วนคนอื่น ๆ พบว่ามันไม่ได้ช่วยและการศึกษาอย่างน้อยหนึ่งครั้งพบว่าการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์นั้นเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดก่อนกำหนดจริง ๆ แต่แน่นอนว่ามันไม่ได้มีคำตอบที่ชัดเจน” ดร. อังเดรรีเบเบอร์ผู้อำนวยการแพทย์มารดาของทารกในครรภ์ที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยนิวยอร์กซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการวิจัยกล่าว

ตามที่นักวิจัยชาวอังกฤษชี้ให้เห็นว่าการศึกษาครั้งใหม่นั้นไม่มากนักที่จะทดสอบทฤษฏีการรักษากับการไม่ได้รับการรักษา แต่เพื่อฝึกฝนในแง่มุมที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเกี่ยวกับวิธีการและเวลาของการรักษา

“การศึกษาครั้งนี้ดำเนินการเพื่อประเมินว่าการใช้ยาปฏิชีวนะในการตั้งครรภ์จะช่วยลดอุบัติการณ์ของการคลอดก่อนกำหนดหรือไม่” นักวิจัยเขียนในวารสาร พวกเขายังชี้ให้เห็นว่าในการศึกษาก่อนหน้านี้มีการใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากเป็นหลักและระยะเวลาของการรักษาอาจมีความหลากหลายมากขึ้น

 

ในขณะที่แพทย์ไม่แน่ใจว่าทำไมการติดเชื้อในช่องคลอดบางอย่างสามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด Rebarber กล่าวว่ามีหลายทฤษฎีที่มีอยู่

“ อาจเป็นไปได้ว่าการติดเชื้อกระตุ้นให้เกิดการสุกของปากมดลูก” Rebarber กล่าว ในกรณีนี้ปากมดลูกจะขยายเร็วกว่าที่ควรจะทำให้กระบวนการแรงงานเคลื่อนไหว นอกจากนี้สิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้ออาจทำให้ระคายเคืองมดลูก

“ การรวมกันของการหดตัวและการทำให้สุกของปากมดลูกทำงานร่วมกันเพื่อส่งเสริมการคลอดก่อนกำหนด” Rebarber กล่าว

 

“สิ่งที่เราไม่รู้” Rebarber กล่าวเสริม “คือเหตุผลที่ผู้หญิงบางคนอ่อนไหวในขณะที่คนอื่นไม่รู้จัก”

 

ในการศึกษาใหม่นักวิจัยได้รวบรวมหญิงตั้งครรภ์ 409 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ที่ผิดปกติซึ่งบ่งบอกถึงการติดเชื้อในช่องคลอดอย่างใดอย่างหนึ่งซึ่งอยู่ระหว่างสัปดาห์ที่ 13 และ 20 ของการตั้งครรภ์

ผู้หญิงได้รับการสุ่มเลือกให้รับการรักษาด้วยครีมช่องคลอด Clindamycin สามวันหรือครีมหลอก

ผลสุดท้ายของการศึกษาได้รับการพิจารณาหลังจากผู้หญิงทุกคนให้กำเนิด: เพียงร้อยละ 4 ของผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยครีม Clindamycin มีประสบการณ์การคลอดก่อนกำหนดเมื่อเทียบกับร้อยละ 10 ในกลุ่มยาหลอก

ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในหออภิบาลทารกแรกเกิดร้อยละ 63 เมื่อเทียบกับเพียงร้อยละ 4 ของทารกเต็มระยะ

“ครีมบำรุงช่องคลอด Clindamycin 2 เปอร์เซ็นต์ … ที่ดูแลผู้หญิงที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ก่อนตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์สามารถลดอุบัติการณ์ของการคลอดก่อนกำหนดได้ 60 เปอร์เซ็นต์ดังนั้นความต้องการการดูแลทารกแรกเกิดอย่างรุนแรง”

ในขณะที่ Rebarber ไม่เชื่อว่าหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อในช่องคลอดจำเป็นต้องได้รับการรักษาเขากล่าวว่าผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการคลอดก่อนกำหนดจะได้รับประโยชน์

ปัจจัยการตัดสินใจอื่น ๆ สามารถเป็นประเภทของสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อที่ได้รับการวินิจฉัย

เมื่อสิ่งมีชีวิตนั้นคือ Strep B ตัวอย่างเช่นการรักษาอาจจำเป็น

ข่าว

ใส่ความเห็น