ความคืบหน้าช้าลงในการเพิ่มความปลอดภัยของผู้ป่วยในสหรัฐอเมริกา

คมอรรคเดช ร่วมรักษ์,

นอกเหนือจากไวน์และครีมชีสฝรั่งเศสอาจให้วิธีการใหม่ในการทำให้ชีวิตดีขึ้น: รูปแบบเฉพาะของการบำบัดทางกายภาพที่ช่วยบรรเทาผู้คนนับล้านที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหลังอย่างรุนแรง
การศึกษาใหม่จากอาร์เจนตินามุ่งเน้นไปที่แสงใหม่เกี่ยวกับประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นของวิธีการให้การศึกษาระดับโลกของ Souchard (GPR) ซึ่งเป็นวิธีการใหม่ในการยืดและเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังซึ่งพัฒนาขึ้นในช่วงศตวรรษที่ผ่านมาโดยฝรั่งเศส แพทย์ Philippe Souchard
 ผู้เขียนการศึกษาดร. Conrado Estol กล่าวว่าการวิจัยเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่าเทคนิค GPR ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตอย่างรวดเร็วสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ทุพพลภาพจากอาการปวดหลังส่วนล่างและคอเรื้อรัง
“ฉันกระตือรือร้นเป็นอย่างยิ่ง Estol กล่าวผู้ซึ่งนำเสนอสิ่งที่เขาค้นพบในวันที่ 14 เมษายนที่การประชุมประจำปีของ American Academy of Neurology ใน Miami Beach กล่าว” มันเป็นวิธีที่ปลอดภัยมากและฉันคิดว่าเราพิสูจน์แล้วว่ามันใช้งานได้ ”
วิธี GPR เน้นการแก้ไขท่าทางในพื้นที่ที่มีปัญหาโดยกำหนดกลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมดแทนที่จะเป็นกล้ามเนื้อส่วนบุคคล โซ่กล้ามเนื้อเหล่านี้ถูกยืดออกอย่างช้า ๆ และยืดออกไปหลายครั้งเพื่อลดแรงกดทับของเส้นประสาทไขสันหลัง เทคนิคนี้ไม่ใช่การผ่าตัดและไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ Estol กล่าว
ในฐานะผู้อำนวยการศูนย์ประสาทและการบำบัดฟื้นฟูในบัวโนสไอเรส Estol ปฏิบัติต่อชายและหญิงชาวอาร์เจนตินา 102 คนอายุ 25 ถึง 91 ระหว่างปี 2543 และ 2547 สำหรับการศึกษาของเขา ทุกคนได้รับผลกระทบจากอาการปวดหลังอย่างรุนแรงเป็นเวลาเฉลี่ยเจ็ดเดือนก่อนระยะเวลาการศึกษา
การวินิจฉัยของผู้ป่วยครอบคลุมช่วงของโรคแผ่นดิสก์รวมถึงส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังตีบคลอง – แคบของช่องกระดูกสันหลังหรือคลองกระดูกสันหลังรอบเส้นประสาทไขสันหลัง
ก่อนที่จะได้รับ GPR ผู้ชายและผู้หญิงทุกคนได้รับการกำหนดวิธีการรักษาแบบดั้งเดิมอย่างน้อยหนึ่งอย่างน้อยหกเดือนรวมถึงการรักษาที่ไม่ใช่การผ่าตัดเช่นการรักษาทางกายภาพปกติยาต้านการอักเสบ, การฝังเข็ม, การฉีดแก้ปวดหรือเพียงพัก .
Estol เน้นว่าการพักผ่อนหรือการรักษาก่อนหน้านี้ไม่ได้ช่วยลดอาการในผู้ป่วย 82 รายที่ได้รับการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างและอีก 20 คนที่มีอาการปวดคอ มากกว่าหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยเหล่านี้กล่าวว่าพวกเขาประสบกับการหยุดชะงักครั้งใหญ่ในชีวิตประจำวันอันเป็นผลมาจากความเจ็บปวดของพวกเขาเช่นการหยุดทำงานออกกำลังกายหรือเดินมากกว่าห้าช่วงโดยไม่หยุด ส่วนที่เหลืออีก 75 เปอร์เซ็นต์ถูกบังคับให้สละเวลาทำงานหรือออกกำลังกายและไม่สามารถเดินได้มากกว่า 10 ช่วงโดยไม่หยุด
หลังจากสัปดาห์แรกที่พวกเขาได้รับการบำบัดสองครั้งผู้ป่วยทุกคนจะได้รับการรักษาด้วยยา GPR สัปดาห์ละห้าสัปดาห์โดยมีทั้งท่ายืนท่านั่งและท่านอน การบำบัดยังรวมถึงการสอนการหายใจและผู้ป่วยก็ได้รับคำสั่งในโปรแกรมการออกกำลังกายที่บ้านพิเศษ
จากข้อมูลของ Estol พบว่า 85% ของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลังจากสามสัปดาห์แรกของ GPR เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการศึกษา 90% ของชายและหญิงสามารถกลับมาทำกิจวัตรประจำวันตามปกติได้ ร้อยละหกกล่าวว่าพวกเขายังคงประสบกับความเจ็บปวดเมื่อมีส่วนร่วมในการเรียกร้องกิจกรรมกีฬาในขณะที่ร้อยละสี่ไม่ได้รับประโยชน์ชัดเจนจาก GPR
นักวิจัยรายงานว่าหลังจากการติดตามด้วยตนเองหรือโทรศัพท์เป็นเวลาเกือบสองปีไม่มีผู้ป่วยรายใดที่ได้รับประโยชน์จาก GPR รายงานว่าอาการปวดหลังกำเริบ
“เทคนิคนี้น่าจะดีสำหรับเกือบทุกคน” Estol ผู้แนะนำการสำรวจสัญญาของ GPR มานานกว่า 14 ปี “มันแก้ไขท่าทางและสามารถช่วยในการปวดหลังทุกชนิด”
แต่เขายังเน้นด้วยว่าการศึกษาของเขามุ่งเน้นไปที่ผู้คนที่ประสบกับโรคหลังที่รุนแรงและยั่งยืนเท่านั้น
“ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดหลังและปวดคอนั้นหายไปเองในขณะที่ผู้ป่วยกำลังออกกำลังกายหรือเพิ่งเริ่มทำกายภาพบำบัด” เอสโตลกล่าว “ อาการปวดหลังที่ดื้อดึงเป็นสิ่งที่หายากมากในปัจจุบัน แต่คนเหล่านี้จะไม่พัฒนาตัวเองภายในสี่หรือห้าวันผู้ป่วยเหล่านี้บางคนไม่สามารถเดินได้”
Estol อธิบายว่า GPR นั้นเป็นทางเลือกที่นุ่มนวลกว่าและเร็วกว่าสำหรับการบำบัดทางกายภาพแบบดั้งเดิมรวมถึงคำตอบที่ไม่ต้องผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดหลัง ในความเห็นของเขาการผ่าตัดมีความเสี่ยงสูงกว่าและมีค่าใช้จ่ายมากกว่า
“ GPR ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพ แต่แน่นอนว่าคนควรได้รับการประเมินจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนเสมอก่อนที่จะเลือกการรักษา” เขากล่าวเสริม
ดร. อารีนิคชามีหัวหน้าแผนกศัลยกรรมกระดูกสันหลังที่หน่วยงานทหารผ่านศึกวัดส์เวิร์ ธ ในเบรนท์วูดรัฐแคลิฟอร์เนียเห็นด้วยว่าคำแนะนำทางการแพทย์นั้นเป็นไปตามลำดับเมื่อใดก็ตามที่อาการปวดหลังยังคงมีอยู่นานกว่าสองสัปดาห์ แต่เมื่ออยู่ในสำนักงานแพทย์เขาไม่แน่ใจ GPR เป็นผู้ป่วย
ตัวเลือกที่ดีที่สุด“ อาการปวดหลังนั้นเป็นปัญหาที่หลากหลายและการศึกษาครั้งนี้ครอบคลุมการวินิจฉัยทุกประเภทในกลุ่มเดียว” ชามี่ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของ UCLA Spine Center เตือน “ผู้ป่วยที่มีอาการปวด sciatic และอีกคนเป็นโรคดิสก์เสื่อมและอีกคนมีถุงในกระดูกสันหลังของเขา – ถ้าคุณจัดกลุ่มผู้ป่วยเหล่านี้ทั้งหมดเข้าด้วยกันและแนะนำรูปแบบหนึ่งของการบำบัดทางกายภาพนี้จะรักษาพวกเขาทั้งหมด ที่น่าสนใจ.”
Shamie ยังแสดงความกังวลว่าไม่มีรูปแบบการบำบัดอื่นใดที่ศึกษาควบคู่ไปกับ GPR ในฐานะที่เป็นการเปรียบเทียบว่าเป็นกลุ่ม “ควบคุม” และเขาเน้นว่าอาการปวดหลังเป็นปรากฏการณ์ที่วินิจฉัยผิดพลาดได้ยากและซับซ้อนซึ่งท้าทายการแก้ปัญหาอย่างง่าย
“ แต่ฉันไม่ต้องการยกเลิกการศึกษานี้โดยสิ้นเชิง” เขากล่าว “ เก้าสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีอาการปวดหลังในชีวิตของพวกเขามันเป็นปัญหาที่พบบ่อยมากและคุณต้องพึ่งพาหลังของคุณทุกครั้งที่คุณเคลื่อนไหวหรือทำอะไร
นั่นเป็นสาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยหมดหวังเพราะพวกเขาไม่สามารถทำงานได้ “เขากล่าว” นี่เป็นเรื่องที่น่าสนใจและอาจบอกเราว่าการบำบัดทางกายภาพโดยรวมช่วยผู้ป่วยได้และเราไม่ควรมองข้ามเป็นเทคนิค .”

ข่าว

ใส่ความเห็น