การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีก่อนการผ่าตัดจะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

คมอรรคเดช ร่วมรักษ์,

การศึกษาประกอบด้วยผู้ป่วยเบาหวาน 490 รายอายุเฉลี่ย 71 ปีที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจ ระดับฮีโมโกลบิน (Hb A1c) ของพวกเขาวัดได้ภายใน 180 วันก่อนการผ่าตัด Hb A1c สะท้อนให้เห็นถึงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยในช่วงสองถึงสามเดือนที่ผ่านมา การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีนั้นหมายถึงระดับ Hb A1c ซึ่งน้อยกว่า 7 เปอร์เซ็นต์ซึ่งเป็นเป้าหมายของสมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา

จากผู้ป่วยในการศึกษา 197 คน (ร้อยละ 40) มีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีรายงานจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเยล ผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีจะมีอัตราการติดเชื้อหลังการผ่าตัดสูงเช่นปอดบวมการติดเชื้อที่แผลการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อในกระแสเลือด

การติดเชื้อหลังผ่าตัดยังพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่ามีคะแนนสูงกว่าในการทดสอบสถานะทางกายภาพมีบาดแผลที่จัดว่าเป็น “ไม่สะอาด” หรือมีการดำเนินการที่ใช้เวลานานกว่า

การเขียนจดหมายเหตุผ่าตัด จดหมายเหตุ ฉบับเดือนเมษายนทีมเยลเสนอสองเหตุผลว่าทำไมการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีก่อนการผ่าตัดอาจลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ เหตุผลหนึ่ง: ผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้นก่อนการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะมีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่าหลังการผ่าตัดเช่นกันซึ่งพบว่าลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

“ ความเป็นไปได้อื่น ๆ สำหรับการติดเชื้อหลังผ่าตัดลดลงด้วยการควบคุมระดับน้ำตาลในระยะยาวคือการปรับปรุงโดยรวมในด้านสุขภาพทั่วไปและสภาพการเผาผลาญอาหารของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีการควบคุมอย่างดี” ผู้เขียนการศึกษาเขียน

“ หากสมาคมได้รับการยืนยันในการศึกษาอื่น ๆ กลยุทธ์ในการปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดก่อนการผ่าตัดแบบเลือกสามารถใช้เพื่อลดการติดเชื้อและปรับปรุงผลลัพธ์โดยรวมสำหรับผู้ป่วยผ่าตัดเบาหวาน” พวกเขากล่าว

ข่าว

ใส่ความเห็น