งานอดิเรกล็อบบี้ปกครอง และสิ่งที่มันหมายถึงการดูแลสุขภาพในสหรัฐอเมริกา

คมอรรคเดช ร่วมรักษ์,

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพกล่าวว่าการพิจารณาคดีของศาลสูงสุดในสหรัฐอเมริกาเกี่ยวกับการคุมกำเนิด – ซึ่งได้รับคำสั่งภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง – อาจนำไปสู่ปัญหาทางกฎหมายที่อาจทำให้ บริษัท ปฏิเสธการทำประกันสำหรับการปฏิบัติทางการแพทย์ใด ๆ
แต่ผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ โต้ว่าการคาดการณ์เช่นนี้ไม่น่าจะเป็นจริง
ผู้พิพากษาตัดสิน 5-4 เดือนที่ Hobby Lobby Stores Inc. และ Conestoga Wood Specialities Corp. ไม่จำเป็นต้องให้ความคุ้มครองการคุมกำเนิดที่ละเมิดความเชื่อทางศาสนาของพวกเขา ก่อนที่จะมีการพิจารณาคดี บริษัท ในสหรัฐอเมริกาจำเป็นต้องให้ความคุ้มครองดังกล่าวภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงกฎหมายการปฏิรูปด้านสุขภาพที่มีการโต้เถียงกันในปี 2010 มักเรียกว่า Obamacare
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพบางคนบอกว่าตอนนี้พวกเขากำลังค้ำจุนคดีฟ้องร้องจาก บริษัท ที่อาจมีการคัดค้านทางศาสนาเพื่อการบริการทางการแพทย์ที่หลากหลายเช่นการฉีดวัคซีนหรือการถ่ายเลือด
“การตัดสินของศาลเปิดประตูให้ บริษัท อื่นที่แสวงหาผลกำไรอย่างใกล้ชิดเพื่อท้าทายข้อกำหนดการคุ้มครอง [พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง] บนพื้นฐานที่พวกเขาขัดแย้งกับความเชื่อทางศาสนาของเจ้าของ” Bob Doherty วิทยาลัยแพทย์อเมริกัน รองประธานอาวุโสฝ่ายกิจการของรัฐและนโยบายสาธารณะกล่าวในบล็อกสนับสนุน ACP ของเขา
ผู้ฟ้องร้องบางคนคาดการณ์ว่าจะมีการฟ้องร้องดำเนินคดีอื่นที่อยู่ระหว่างดำเนินการเพื่อท้าทายข้อกำหนดของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง
ผู้พิพากษาของรัฐบาลกลางรวมถึงศาลฎีกาเองได้ออกคำสั่งหลายประการที่ทำให้องค์กรไม่แสวงผลกำไรทางศาสนาปฏิเสธการมีส่วนร่วมในการคุมกำเนิดในสิ่งที่เรียกว่า “การแก้ปัญหา” ภายใต้ข้อตกลงนี้ บริษัท ประกันภัยได้เข้ามามีส่วนในการให้ความคุ้มครองการคุมกำเนิดที่เจ้าหน้าที่ของ บริษัท คัดค้านในเรื่องศาสนา
 
“ฉันคิดว่าจะมีผู้หญิงจำนวนมากที่ไม่สามารถคุมกำเนิดได้เพราะพวกเขาอาจไม่สามารถคุมกำเนิดได้ด้วยตัวเองและยังไม่ชัดเจนว่ามีทางเลือกอื่นที่จะช่วยผู้หญิง เพื่อให้ได้การคุมกำเนิดในลักษณะที่เหมาะสม “รอนพอลแล็คผู้ก่อตั้งผู้อำนวยการแฟมิลี่ยูเอสเอ USA กลุ่มสนับสนุนที่ไม่หวังผลกำไรสำหรับผู้บริโภคด้านการดูแลสุขภาพกล่าว
การพิจารณาคดีของศาลสูงมุ่งเน้นไปที่
ข่าวเริ่มต้นสร้างกรอบการตัดสินใจของ Hobby Hobby ในวันที่ 30 มิถุนายนว่ามีผลกระทบ จำกัด เนื่องจากใช้เฉพาะกับ บริษัท ที่ “ถือครอง” อย่างใกล้ชิดเช่นธุรกิจที่ครอบครัวเป็นเจ้าของ และการตัดสินใจนั้นรวมถึงภาษาที่บอกว่ามันไม่สามารถนำไปใช้ในวงกว้างกับบริการด้านสุขภาพอื่น ๆ ที่จำเป็นต้องมีความคุ้มครองภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง
แต่ บริษัท ที่ “ถูกจับ” อย่างใกล้ชิดนั้นคาดว่าจะเป็นตัวแทนของ 9 ใน 10 ของธุรกิจทั้งหมดโดยใช้แรงงานอเมริกัน 52% โดเฮอร์ตี้กล่าว
“ แน่นอนว่าส่วนใหญ่ของพวกเขาไม่น่าจะได้รับการยกเว้นทางศาสนาจากข้อกำหนดการคุ้มครองที่เฉพาะเจาะจงและพวกเขาทั้งหมดจะไม่ถูกตัดสินในศาลหากพวกเขาทำ” โดเฮอร์ตี้กล่าว “ แต่ความประสงค์บางอย่างอาจด้วยเหตุผลเชิงอุดมการณ์ที่หลอกลวงว่าเป็นความเชื่อทางศาสนา”
คำตัดสินของศาลฎีกาแทบจะถูกนำไปใช้ในคดีความอื่น ๆ เพื่อท้าทายการบริการเช่นการฉีดวัคซีนซึ่งบางศาสนาคัดค้านผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ไว้
“ โรเบิร์ต [หัวหน้าผู้พิพากษาจอห์นโรเบิร์ตส์] ศาลมีแนวโน้มที่จะประกาศคำวินิจฉัยในแง่ที่แคบ แต่ในทางที่เปิดประตูสำหรับการสมัครที่ใหญ่กว่านี้มาก” พอลแล็คกล่าว “มันยากมากที่จะพูดว่าสิ่งที่เป็นนัยสำคัญที่สุดของ Hobby Lobby จะเป็นในเรื่องอื่น ๆ ที่ผู้คนมีศีลธรรมทางศาสนาต่อการรักษาพยาบาลบางประเภท”
แต่นักกฎหมายสำหรับกลุ่มศาสนาที่เกี่ยวข้องกับคดีในล็อบบี้โพสต์ฮอบบี้กล่าวว่าไม่น่าเป็นไปได้มากที่ศาลจะสนับสนุนความท้าทายดังกล่าวในการให้บริการทางการแพทย์ที่สำคัญ
ศาลได้ตัดสินอย่างต่อเนื่องว่ามันอยู่ในความสนใจของรัฐที่จะแทนที่การคัดค้านทางศาสนาเมื่อมันมาถึงปัญหาชีวิตและความตายเอริค Kniffin ทนายความของสมาคมคาทอลิกประโยชน์กล่าวว่า กลุ่มกล่าวว่ามีความมุ่งมั่นที่จะ “ให้ความคุ้มครองสุขภาพที่เห็นพ้องต้องกันกับค่านิยมของคาทอลิก”
ตัวอย่างเช่นศาลได้ยึดถือสิทธิ์ของแพทย์ในการให้การดูแลฉุกเฉินแก่เด็กแม้ว่าผู้ปกครองจะมีการคัดค้านทางศาสนาต่อการรักษาพยาบาล
“ กฎหมายของเรารู้อยู่แล้วว่าจะจัดการกับสถานการณ์เหล่านั้นได้อย่างไรและจะเป็นเช่นนั้น” Kniffin กล่าว “ไม่ต้องกลัวเลยว่านี่เป็นการเปิดสถานการณ์สวิสชีสซึ่งรัฐบาลไม่สามารถปกป้องพนักงานภายใต้สถานการณ์อื่น ๆ ได้”
Kniffin เป็นผู้นำคดีความสำหรับองค์กรและนายจ้างคาทอลิกเกือบ 200 คนรวมถึงผู้ปกครองซึ่งคัดค้านการครอบคลุมการคุมกำเนิดของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ผู้พิพากษารัฐบาลกลางได้อนุญาตให้มีคำสั่งยกเว้นกลุ่มคาทอลิกจากค่าปรับหรือบทลงโทษสำหรับการไม่ให้ความคุ้มครองในขณะที่การคัดค้านของพวกเขาจะเถียงในศาล สหพันธรัฐ ‘วิธีแก้ปัญหา’ ไม่ยอมรับนายจ้างหลายราย
คดีของรัฐบาลกลางอื่น ๆ ได้กำหนดเป้าหมายขั้นตอน “วิธีการแก้ปัญหา” ที่สร้างขึ้นโดยโอบามาบริหารซึ่ง บริษัท ประกันภัยจะให้ความคุ้มครองการคุมกำเนิดให้กับคนงานโดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของนายจ้างตราบใดที่นายจ้างกรอกแบบสั้นยืนยันการคัดค้านทางศาสนา
เพียงไม่กี่วันหลังจากการพิจารณาคดีล็อบบี้ล็อบบี้ศาลฎีกาได้ออกคำสั่งชั่วคราวให้วีทตันวิทยาลัยซึ่งเป็นวิทยาลัยศิลปศาสตร์คริสเตียนในรัฐอิลลินอยส์ปฏิเสธที่จะปฏิบัติตามวิธีแก้ปัญหา
การคัดค้านของ Wheaton ก็คือการแก้ปัญหาไม่ได้เป็นการกำจัดความผิดทางศีลธรรมของนายจ้างสำหรับการปฏิบัติที่พวกเขาคัดค้าน Kniffin กล่าว
“ เพื่อให้ได้รับการยกเว้นเราต้องสั่งให้มอบหมายหน้าที่ทางกฎหมายให้ทำสิ่งที่เราคิดว่าผิดศีลธรรมต่อคนอื่นและนั่นไม่ใช่วิธีแก้ปัญหา” เขากล่าว
ดร. Jeanne Conry อดีตประธานสภาสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกากล่าวว่าความไม่แน่นอนทางกฎหมายทั้งหมดทำให้การทำงานกับผู้ป่วยเป็นเรื่องยากและหาวิธีรักษาที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขา
ตัวอย่างเช่นแพทย์อาจพบอุปสรรคในการปรับหญิงสาวที่มี IUD ซึ่งเป็นอุปกรณ์คุมกำเนิดที่มีเป้าหมายเฉพาะโดยการตัดสินใจจาก Hobby Lobby
Conry ยกตัวอย่างของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงอายุ 34 ปี
“ ฉันพยายามเลือกรูปแบบการคุมกำเนิดที่ดีที่สุดสำหรับเธอสิ่งที่ดีที่สุดแน่นอนคือ IUD” เธอกล่าว “ ตอนนี้เรามี IUD ที่ยอดเยี่ยมเช่นนี้พวกเขามีความเสี่ยงต่ำมากเมื่อเทียบกับยาคุมกำเนิดและทำงานได้ดีขึ้นและตอนนี้เรามีนายจ้างคนหนึ่งบอกเราว่าจะรักษาผู้ป่วยอย่างไรและนายจ้างไม่ควรเข้าไปยุ่งกับสิ่งนั้น การดูแลสุขภาพของผู้หญิง ”
แพทย์ที่ตัดสินใจที่จะวาง IUD ในผู้ป่วยในระหว่างการดูแลเป็นประจำอาจทำให้ยุ่งเหยิงด้วยเทปพันสายสีแดงด้วยการตัดสินใจของ Hobby Lobby เธอกล่าว
“ ในระหว่างการตรวจมะเร็งปากมดลูกเราใส่ IUD ลงไปทันทีแล้วเดินออกไป” Conry กล่าว “ฉันเพิ่งวางอะไรบางอย่างที่มีราคา $ 600 ถึง $ 800 เธอจะได้รับใบเรียกเก็บเงินสำหรับสิ่งนั้นแม้ว่าฉันจะดึงมันออกมาเธอก็ยังต้องจ่ายให้ถ้า บริษัท ปฏิเสธการรายงานข่าว”

ข่าว

ใส่ความเห็น